物理治療

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物理治疗

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物理治疗

ICD-9-CM
93.0-93.3
MeSH
D026761























物理治療


物理治療英语:Physical Therapy,或作Physiotherapy;簡稱PT;中國大陸稱作「康复治疗」),是以一種預防、治療及處理因疾病或傷害所帶來的動作以及疼痛問題的醫療專業,包含一切具醫學、科學根據之非藥物以及非侵入性治療。英語中的「Physical」是「身體的、肉體的」的意思,也有「按自然法則的」以及「物理的」的意思,所以在中文裡雖然被翻譯稱作「物理」治療,但其實這是囊括整個人體的治療及處置的醫療專業,不僅止於物理因子(Physical agent)的治療而已。


執行這個專業的醫療從業人員稱為物理治療師Physical Therapist),或作Physiotherapist。另外,也有物理治療生Physiotherapist Assistant,簡稱PTA),他們會在治療師的監督下,提供物理治療業務。[1]




目录





  • 1 發展起源


  • 2 治療方式

    • 2.1 儀器治療(Modality Therapy)


    • 2.2 徒手治療(Manual Therapy)


    • 2.3 運動治療(Movement Therapy)


    • 2.4 輔助科技(Assistive Technology)



  • 3 治療目的


  • 4 臨床物理治療專科


  • 5 相關電視劇


  • 6 相關條目


  • 7 參考資料


  • 8 外部連結




發展起源


  • 西元前3000年,中國就已有記載使用按摩這項技術

  • 西元前460年,希波克拉底(Hippocrates)曾記載著按摩

  • 1600年代,電療英语Electrotherapy(Electrotherapy)開始發展

  • 1800年代早期,承認按摩(Massage)是一種科學的方法

  • 許多近代的物理治療技術起源於歐洲,特別是英國與法國


治療方式


物理治療師會依據對服務對象的評估,藉由給予患者特別設計的特殊運動之運動療法、施行徒手治療、關節鬆動術、物理因子治療及其他物理治療方法,針對人體局部或全身性的功能障礙或病變,施予適當的處理患者身體不適和病痛治療方式,使儘可能地恢復其原有的生理功能,進而提升其生活品質。



儀器治療(Modality Therapy)


泛指利用儀器產生物理性質的因子(Physical agent),以達成治療目的的治療方式。



  • 聲療(治療性超聲波)


  • 光療(紅外線光療、紫外線光療、低能量雷射刺激)


  • 水療(對比浴、旋渦浴、水療運動等)


  • 電療

    • 直流電療:離子導入法等


    • 低頻電療:包括經皮電刺激(TENS)、間動電療等


    • 中頻電療:即干擾波治療(IFC)


    • 高頻電療或透熱療法:包括短波熱療和微波熱療和磁療等



  • 冷療(冰敷、冰按摩、即冷噴霧等)


  • 熱療(熱敷、蠟療、透熱療法等)


  • 力(牽引力、壓力、衝擊力、摩擦力等)


徒手治療(Manual Therapy)


  • 被動關節運動(Passive Range of Motion Exercise,PROM exercise)

  • 神經肌肉本體誘發術(Proprioceptive Neuromuscular Facilitation,PNF)


  • 關節鬆動術(Joint Mobilization)


  • 關節矯正術(Joint Manipulation)


  • 關節動態鬆動術(Mobilization with Movement,MWM)

  • 軟組織按摩術(Soft Tissue Massage)

  • 軟組織鬆動術(Soft Tissue Mobilization)


  • 肌筋膜鬆動術(Myofascia Release):包含激痛點放鬆(Trigger Points Release)


  • 內臟筋膜鬆動術(Visceral Manipulation,VM)

  • 顱薦椎治療術(Craniosacral Therapy, CST)


  • 貼紮(Taping):含運動貼紮及肌內效貼紮(Kinesio Taping)等等


運動治療(Movement Therapy)


  • 玻巴斯方法(Bobath concept):也稱為神經發展治療法(Neuro-Development Treatment,NDT)

  • 布朗斯壯方法(Brunnstrom Method):常用於中風患者病情評估與治療擬定

  • 主動關節運動(Active Range of Motion Exercise,AROM exercise)

  • 增強運動(Strengthening Exercise):包含阻力運動(Resistive Exercise)、彈跳訓練(Plyometric Training)

  • 穩定運動(Stabilization Exercise)

  • 伸展運動(Stretching Exercise)

  • 水中運動治療(Aquatic Therapy)

  • 本體感覺訓練(Proprioceptive Training)

  • 行走訓練(Ambulation Training)


輔助科技(Assistive Technology)


泛指運用科技的方法,或研發科技的裝置,協助身心障礙者,重建或替代他們的某些能力或身體機能,改善他們的生活品質。詳見輔助科技。


  • 虛擬實境(Visual Reality)

  • 生物回饋訊號(Bio-feedback)

  • 3D列印技術(3D Printing)


治療目的




治療師正在進行徒手治療


物理治療並非只侷限於「治療」的領域上,但其實物理治療師的任務並不止於此;很多時也會為未患病者作出一些預防性的教育,特別在歐美等國家,治療師在這方面的作用更為明顯。


因此,物理治療師在面對不同的群體時,有著不同的治療目的,一般可歸納為預防性教育、治療和矯正、
教育和再訓練三種。



  • 預防性教育:主要是針對普通市民,對一般無病症或有病症趨向的人士作出教育,糾正其錯誤的生活模式,防止疼痛及症狀的產生(如頸背腰痛的預防教育及老人運動等)。


  • 治療和矯正:即一般人所認為的物理治療;是對已有疼痛、功能障礙及慢性病患者為對象,以儘量減輕其症狀的質和量為目標,並同時作出教育,防止症狀復發或惡化。其主要作用,大體有以下幾種:消炎、鎮痛、鬆解黏連、軟化瘢痕、刺激神經肌肉興奮;對神經系統障礙的人士可緩解其痙攣,並誘發病者作出運動功能;回復關節正常活動度、正常肌力和正常步態等。


  • 教育和再訓練:主要是針對傷殘人士,當殘障無法恢復時,治療師藉著教導和訓練,使患者運用其剩餘的功能,在適當的輔具協助之下適應日常生活,讓患者重返社會。


臨床物理治療專科


在物理治療的過程中,物理治療師不只著眼於對痛症的控制,亦同時著重患者功能上的康復,針對病者日常生活習慣和工作的需要,作出教育及糾正,減少損害健康的危機,全面地為病者鋪設健康之路。在臺灣,物理治療主要分為四大專科:骨科、神經、心肺及兒童物理治療。而在美國,根據美國物理治療學會(American Physical Therapy Association, APTA)的制定,目前共計九大專科認證:






骨科物理治療 (Orthopaedics)



  • 關節炎(包括退化性關節炎及類風濕性關節炎)

  • 僵直性脊椎炎

  • 骨裂、骨折或截肢

  • 脊椎側彎


  • 五十肩、網球肘、媽媽手、腕隧道症候群、椎間盤突出


  • 軟組織損傷(肌肉、肌腱、韌帶)

  • 長期疼痛或動作失能問題(姿勢與身體能力失調所產生)

  • 一般運動傷害

  • 各類骨科手術之術前與術後照護

  • 燒燙傷之疤痕的處理及關節活動度的保持

神經物理治療 (Neurology)



  • 腦中風(大腦、小腦、腦幹)


  • 巴金森氏症(腦部病變)

  • 腦創傷


  • 脊髓病變或脊髓損傷


  • 周圍神經(如手外傷、兒童臂神經叢損傷等等)疾病或損傷等引起的肢體功能障礙


  • 小腦及前庭系統疾患

心肺循環系統物理治療 (Cardiovascular & Pulmonary)


  • 胸腔、腹腔外科手術照護及功能訓練

  • 先天性心臟疾病、心臟手術照護及功能訓練

  • 先天性肺臟疾病、肺部手術照護及功能訓練

  • 慢性阻塞性呼吸疾病

  • 限制型呼吸疾病


  • 肋膜炎、肺炎

  • 心肌缺氧、梗塞、受損

  • 心臟瓣膜脫垂、閉鎖不全

  • 週邊動脈阻塞疾病

兒童物理治療 (Pediatrics)


  • 高風險早產新生兒

  • 腦性麻痺

  • 唐氏症

  • 發展遲緩

  • 發展性協調障礙

  • 智能障礙、情緒障礙

  • 泛自閉症

  • 過動症合併注意力不集中

  • 肌肉失養症、脊髓性肌肉萎縮症

  • 各類先天性罕病



老人物理治療 (Geriatrics)


  • 衰弱老人照護

  • 長期照顧及高齡醫學

  • 跌倒防治與居家環境改造

運動競技物理治療 (Sports)


  • 運動競技場邊防護

  • 運動員訓練與技能強化

  • 運動傷害處置及術後功能復健

腫瘤物理治療 (Oncology)


  • 術後之淋巴水腫照護

  • 癌症患者照護及功能訓練

  • 安寧照護

婦女健康物理治療 (Women's Health)


  • 產前、產後疼痛治療

  • 懷孕及妊娠期之照護

  • 經期調整

臨床電生理物理治療 (Clinical Electrophysiology)


  • 神經肌肉電刺激

  • 肌電圖評估



相關電視劇


  • 2018年韓國tvN電視台《致忘了詩的你》:以物理治療師為主要角度切入的電視劇。


相關條目


  • 復健醫學

  • 長期照顧

  • 職能治療

  • 語言治療

  • 聽力治療

  • 心理治療


參考資料




  1. ^ American Physical Therapy Association. Discovering Physical Therapy. What is physical therapy. American Physical Therapy Association. [2008-05-29]. (原始内容存档于2007-10-31). 



外部連結


  • 物理治療數位博物館

  • 社團法人臺灣物理治療學會

  • 中華民國物理治療生公會全國聯合會

  • 社團法人中華民國物理治療師公會全國聯合會

  • 香港物理治療學會

  • 美國物理治療學會

  • 加拿大物理治療學會

  • 澳洲物理治療學會

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