化膿性關節炎
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化膿性關節炎(英语:Pyogenic arthritis),是指傳染介體入侵關節引起的關節炎。傳染介體一般是微生物體,如細菌、病毒、分枝桿菌、真菌。微生物體可以通過血液或鄰近的受感染組織(如骨或滑囊)滲透到關節中。
目录
1 主要病因
2 常見細菌
3 病徵
4 掃瞄診斷
5 治療
6 參看條目
7 外部連結
8 參考
主要病因
- 病原體從膿腫或受到感染的傷口进入血液;
- 急性骨髓炎;
- 鄰近軟組受到感染;
- 穿透性創傷;
- 醫療性創傷。
常見細菌
引起入侵(化膿)性關節炎最常見的細菌是:
金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus)–最常見於成年人
流感嗜血桿菌 (Haemophilus influenzae)–最常見於兒童
奈瑟氏球菌,淋病 (Neisseria gonorrhoea)–常見於年輕的成年人
大腸埃希氏菌 (Escherichia coli)–多見於老人,毒品使用者和患重病者
結核分枝桿菌(M. tuberculosis),沙門氏桿菌(Salmonella)和布魯氏菌(Brucella)–造成化糞池脊柱關節炎
在易感染細菌的人群中,特別在有長期破損傷口的兒童中,亦發現綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)會感染關節,這种细菌也會造成細菌性心內膜炎。
病徵
當单個關節(monoarthritis)受到入侵性細菌感染而發炎时,最常見的病徵是發熱。若幾個關節同時發炎,则極可能是感染了金黃色葡萄球菌或淋病雙球菌。
掃瞄診斷
傳統上,化膿性關節炎的診斷基於臨床評估,而臨床評估仅基于几個混雜因素,缺乏具體证据;對於深層關節,如髖關節或肩膀,临床诊断可能是不正確的。掃瞄影像可用于確診化膿性關節炎,有助于臨床醫師作出診斷。
治療
通常采用靜脈注射抗生素,鎮痛和以藥水注入關節清理进行治疗。
參看條目
- 關節炎
外部連結
- 非類固醇消炎止痛藥-香港醫院藥劑師學會
參考
Septic arthritis by William Brinkman, M.D., University of Washington Department of Radiology
Karchevsky M, Schweitzer ME, Morrison WB, Parellada JA. MRI findings of septic arthritis and associated osteomyelitis in adults. AJR Am J Roentgenol. 2004, 182 (1): 119–22. PMID 14684523.
Resnick, Donald. Bone and joint imaging. Philadelphia: Saunders. 1989: 744–749. ISBN 0721622151.
Bredella, Miriam A.; Stoller, David W.; Tirman, Phillip F. J. Diagnostic imaging. Salt Lake City, Utah: Amirsys. 2004: 4–99. ISBN 0-7216-2920-2.
- Edwards MS. "Osteomyelitis and Septic Arthritis"