胃酸

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控制胃酸分泌,強調身體胃竇互動


胃酸(gastric acid、gastric juice、stomach acid)是胃中的一种主要分泌物,為一種消化液,形成於胃用來消化食物。其pH值為1.5〜3.5[参考 1],由鹽酸(HCl)(0.2%~0.5%的盐酸)和大量的氯化鉀(KCl)、氯化鈉(NaCl)所組成。酸起着蛋白質消化的關鍵作用,通過激活消化酶,並使得攝入的蛋白質瓦解,以便消化酶分解氨基酸長鏈。部分病人會因胃食道逆流而常產生咳嗽症狀。




目录





  • 1 胃中的盐酸

    • 1.1 分泌


    • 1.2 作用



  • 2 调节机制

    • 2.1 神经和旁分泌调节


    • 2.2 激素调节


    • 2.3 神经中枢调节



  • 3 中和


  • 4 保护机制


  • 5 胃酸过多

    • 5.1 原因


    • 5.2 治疗



  • 6 胃食道逆流


  • 7 相關参看


  • 8 注释和参考资料

    • 8.1 注释


    • 8.2 参考资料



  • 9 外部链接




胃中的盐酸


胃中的盐酸主要由壁细胞分泌,由胃腺排出。可以辅助消化食物。



分泌


难闻的胃酸是由胃壁上的壁细胞 (parietal cells),也稱為泌酸細胞產生的,其分泌高浓度氢离子[注释 1]和氯离子[注释 2]构成,经过H+/K+ATP酶的作用,由胃腺排出。这些排出的盐酸使胃内的pH值始终保持在小于3的强酸环境。



作用


  • 殺死進入胃的大部分細菌,有一段時期醫界認為胃部不可能有細菌,直到幽門桿菌的發現。

  • 提供一個酸性的pH環境使蛋白酶能將蛋白質分解為肽。

  • 使蛋白質變性,即破壞其三級結構的構象,更好被分解。

  • 作為胃蛋白酶、凝乳酶等酶的激活物。

  • 將食物中的鈣、鐵轉化為更易吸收的形式。


调节机制


胃酸的调节机制主要有三个:



神经和旁分泌调节


神经兴奋作用通过胆碱能神经元影响胃黏膜内的细胞,使生长抑素分泌增加,从而间接地抑制胃酸的分泌。生长抑素分泌是受胃酸变化影响的,当胃酸增高时,反馈性促进生长抑素增加分泌,从而抑制胃酸分泌。



激素调节


由胃窦G细胞分泌的胃泌素是胃酸分泌的主要兴奋性激素。


蛋白质能促进胃泌素分泌。而氨基酸(尤其是苯丙氨酸和色氨酸)能直接刺激胃窦G细胞,从而促进分泌胃泌素。而咖啡、可可、酒类等都能刺激胃泌素的分泌,以促进胃酸分泌。


当胃窦酸度提高时,通过兴奋生长抑素分泌实现减少胃泌素的分泌。



神经中枢调节


当看到、闻到、吃到甚至想到食物时,神经中枢会使胃酸分泌增加。



中和


胃酸会在十二指肠中与碳酸氢钠中和,以抑制胃酸向下侵蚀。反应式:HCl+NaHCO3→NaCl+CO2↑+H2Odisplaystyle mboxHCl+mboxNaHCO_3to mboxNaCl+mboxCO_2uparrow +mboxH_2mboxOmboxHCl+mboxNaHCO_3to mboxNaCl+mboxCO_2uparrow +mboxH_2mboxO



保护机制


由于胃中分泌出的高浓度盐酸对胃中内表面的细胞也有很大的伤害,因此胃内表面的黏液细胞可以分泌出一种黏液,使其表面的pH值始终保持在6-7的弱酸性。


但酒精可以溶解这种黏液,使其失去保护作用。不过胃中的黏液细胞增殖能力极强,可以在很短的时间内修复胃壁。



胃酸过多




描繪的胃酸分泌的主要決定因素,包括消化性潰瘍靶標藥物(PUD)和胃食道逆流病(GERD)



原因


通常,胃酸过多是由于调节机制不能正常工作,导致胃酸失衡。



治疗


治疗胃酸过多,通常使用中和胃酸的药物。



胃食道逆流




相關参看


  • 盐酸


  • 消化系统


注释和参考资料



注释




  1. ^ 由二氧化碳和水合成的碳酸一级电离产生,反应式:CO2+H2O→HCO3−+H+displaystyle mboxCO_2+mboxH_2mboxOto mboxHCO_3^-+mboxH^+mboxCO_2+mboxH_2mboxOto mboxHCO_3^-+mboxH^+


  2. ^ 血液中含有大量的氯离子,这些离子主要是由食物中的盐酸盐提供的,主要是氯化钠和氯化钾。钠离子和钾离子随后会返回细胞质。



参考资料




  1. ^ Marieb EN, Hoehn K. Human anatomy & physiology. San Francisco: Benjamin Cummings. 2010. ISBN 0-8053-9591-1. 


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  • 王鸣阳(译),《细观体内组织的精巧结构》,出自《Newton—科学世界》。2006年,第6期:22-57页

  • 郭卜乐,《胃酸》,https://web.archive.org/web/20060720201156/http://www.zgxl.net/SLJK/IMGBODY/weisuan.htm ,2006年7月13日

  • 何沃光,《高級程度生物 3》,2007年:第41頁



外部链接




  • CPO生理健康网

  • The Parietal Cell: Mechanism of Acid Secretion; Colorado State University

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